YUMURTA ALERJİSİNE “YUMURTA MERDİVENİ” TEDAVİSİ
Besin alerjisinde güncel tedavi yöntemlerini anlatan Türkiye Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Üyesi Prof. Dr. Betül Büyüktiryaki, toplumda çok sık görülen yumurta alerjisine yönelik geliştirilen “Yumurta Merdiveni” tedavi yöntemini anlattı. Prof. Dr. Betül Büyüktiryaki geçtiğimiz yıllarda yumurta alerjisinde yüz güldürücü bir gelişme olduğunu söyleyerek, “Hafif şiddette yumurta alerjisi olan çocukların direkt yumurta tüketemeseler bile kek, muffin gibi fırınlanmış yumurta ürünlerini tolere edebildiklerini gördük. Çünkü yumurtanın 180 derecede 30 dakika ısıya maruz kalması sonucu alerjenik özelliği azaldı” dedi.
Yumurta alerjisi, toplumda en sık görülen besin alerjileri içerisinde yer alıyor. Çocuklarda erişkinlere göre daha sık görülen yumurta alerjisi alerjene maruziyet sonrası ilk 2 saatte ortaya çıkıyor. Erken tip olarak adlandırılan belirtiler arasında; kurdeşen (ürtiker), kaşıntı, kızarıklık, gözler ve dudaklarda şişlik (anjiyoödem), burun akıntısı, hapşırık, gözlerde kaşıntı, öksürük, nefes darlığı, hırıltı, kusma, kramp şeklinde karın ağrısı yer alıyor ve birden fazla organın etkilenmesi ile alerjik şok yani anafilaksi görülebiliyor. Hayatı tehdit edici bir reaksiyon olması nedeniyle acil tıbbi müdahale gerektiren yumurta alerjisinin Geç tip (non-IgE aracılı) reaksiyonları arasında ise; egzama (atopik dermatit), karın ağrısı, kusma, ishal, kanlı gaita, yetersiz kilo alımı ve beslenme güçlükleri yer alıyor.
Yumurta alerjisi tanısı klinik öykü, deriden (deri prik testi) veya kandan (spesifik IgE, bileşene dayalı tanı) yapılan alerji testleri, bazı hastalarda da besin yükleme testi yapılarak konuluyor.
Hayatı bu derece etkileyen ve yaşam kalitesini düşüren yumurta alerjisine dair yeni tedavi yöntemlerini anlatan Türkiye Ulusal Alerji ve Klinik İmmünoloji Derneği Üyesi Prof. Dr. Betül Büyüktiryaki, “Yumurta alerjisi tedavisinde ilk basamak; yumurta ve yumurta içeren besinlerin diyetten çıkarılmasıdır. Yumurta önemli bir protein kaynağı olması yanında, selenyum, ribofilavin, vitamin B12, biotin gibi önemli mineral ve vitaminleri içerdiğinden özellikle çocuklarda büyüme-gelişmenin olumsuz etkilenmemesi için günlük diyet düzenlenmeli, yumurta dışındaki alternatif besinler ile desteklenmelidir. Alerjen ile karşılaşmayı önleyebilmede en önemli noktalardan biri etiket okumadır. Tüketilmeden önce besinin içeriği mutlaka okunmalıdır. Besinin içeriğinde albümin, globülin, livetin lizozim, avidin, vitellin, apovitellin, ovalbumin veya ovomukoid yer alıyorsa, bu besinler de yumurta alerjisi olanlarda tüketilmemelidir. Ciddi alerjik reaksiyon riski olan hastalara hekimleri tarafından reçete edilen adrenalin oto-enjektörler mutlaka yanlarında taşınmalıdır. Bazı aşılar (örneğin; KKK aşısı, inluenza aşısı) yumurta alerjeni içerebildiğinden aşı yapılmadan önce hastanın yumurta alerjisi olduğu bilgisi mutlaka belirtilmelidir” dedi.
Üyesi Prof. Dr. Betül Büyüktiryaki, yapılan çalışmalarda yumurta alerjisi olan çocukların %66’sının 5 yaşına kadar yumurtayı tüketebildiğini, şiddetli reaksiyon gösteren hastaların ise %32’sinin 16 yaşında hala yumurta alerjisinin devam ettiğini gösterdiğini söyledi.
“30 DAKİKA ISIYA MARUZ KALAN YUMURTANIN ALERJENİK ÖZELLİĞİ AZALIYOR”
Geçtiğimiz yıllarda yumurta alerjisinde yüz güldürücü bir gelişme olduğunu ifade eden Büyüktiryaki, hafif şiddette yumurta alerjisi olan çocukların direkt yumurta tüketemeseler bile kek, muffin gibi fırınlanmış yumurta ürünlerini tolere edebildiklerini söyledi. Çünkü yumurtanın 180 derecede 30 dakika ısıya maruz kalması sonucu alerjenik özelliğinin azaldığını ifade etti.
Bu bilgiden yola çıkılarak yumurta alerjisinde “yumurta merdiveni” tedavisinin yapılmaya başlandığının bilgisini veren Büyüktiryaki, sözlerine şöyle devam etti: “İlave olarak merdiven tedavisinin yumurtaya karşı tolerans gelişimini hızlandırdığı gösteren çalışmalar da yayınlanmıştır. Yumurta merdiveninde hedef hastanın yumurtanın en az alerjenik formlarından (fırınlanmış ürünler) başlayarak daha alerjenik formlara doğru basamaklar şeklinde pankek, krep sonrasında haşlanmış yumurta ve takiben omlet, rafadan yumurta, sahanda yumurtayı tüketebilir hale gelmesini sağlamaktır. Bu tedavi için hangi hastanın uygun olduğu, basamaklarda yer alacak besinler, tüketilmesi gereken miktarlar, basamaklar arasını sürenin ne kadar olması gerektiği, basamaklar arasında besin yükleme testlerinin yapılması gerekliliği ve hastane mi evde mi ve yapılacağı çocuk alerji uzmanı tarafından belirlenir. Tedavi için uygun hastaların belirlenmesinde yaş, besin alerjisinin tipi ve şiddeti, önceki reaksiyon hikayesi, kan ve deriden yapılan alerji testlerindeki değerler dikkate alınır. Örneğin anafilaksi (alerjik şok) öyküsü olan, alerji test sonuçlarında değerleri yüksek olan, astımı ve atopik dermatiti kontrol altında olmayan hastalar bu tedavi için uygun değildir.”
DİĞER BİR TEDAVİ YÖNTEMİ: YUMURTA İMMÜNOTERAPİSİ
Yumurta alerjisinde bir diğer yöntemin ise yumurta immünoterapisi (desentizasyon) tedavisi olduğundan bahseden Prof. Dr. Betül Büyüktiryaki, bu tevavi yöntemiyle ilgili ise şunları anlattı:
“Yumurta alerjisinde oral immünoterapi (OİT), IgE-bağımlı immün yanıtla oluştuğu kanıtlanmış ve genellikle 4-5 yaşına kadar doğal tolerans gelişmemiş ve laboratuvar ve klinik bulguları ile tolerans gelişmesi öngörülmeyen hastalarda uygulanmaktadır. Uygulayan araştırıcılara göre değişmek ile birlikte oral immünoterapi protokolleri aylar ya da yıllar süresince alerjen besinin doğal haliyle veya bir besin aracıyla birlikte artan dozlarda (miligram, gram) uygulanmasını içermektedir. Amaç tolerans sağlamaktır ve genel olarak %60-80’ninde desensitizasyon (duyarsızlaştırma) sağlanmaktadır. Tedavi sırasında yan etkiler görülebilmektedir, o yüzden doz artırımlarının acil tıbbi müdahale imkanı olan sağlık kurumlarında yapılması uygundur. Yan etkiler her fazda görülebilmekle birlikte en sık hızlı doz yükseltme fazındadır. Egzersiz, banyo yapma, ateşli hastalık varlığı, pre-menstrüel dönem ve analjezik alımı yan etki sıklığını artırmaktadır. Oral immünoterapi ile antihistamin, lökotrien reseptör antagonistleri ve omalizumab (anti-IgE) gibi yardımcı tedavilerin kullanılmasının yan etkileri azaltarak tedavi başarısını arttırdığı gösterilmiştir.”
Denizli'de kadın girişimcilere yönelik telefonla ürün fotoğrafçılığı eğitimi düzenlendi
Cemilpaşa Konağı Kent Müzesi'nde akademisyen, yazar ve arkeologların katılımıyla Diyarbakır'ın kültürel mirasına ışık tutacak söyleşi serisi gerçekleştirilecek.
Pamukkale Belediye Başkanı Ali Rıza Ertemur, Akköy ve Karahayıt mahallelerinde vatandaşlarla bir araya gelerek talepleri dinledi ve Karahayıt Kırmızı Su tesisinde incelemelerde bulundu.
Çanakkale Belediye Meclisi'nin kasım ayı olağan toplantısı bugün saat 17.00'de başlayacak. Toplantı belediyenin sosyal medya hesaplarından canlı yayınlanacak.
ASAT, 19 ilçede haftalık ve aylık periyotlarla su analizleri yaparak içme suyu güvenliğini sağlıyor
Şehitkamil Belediyesi'nin 29 Ekim Cumhuriyet Bayramı kutlamaları kapsamında düzenlediği 'Kuva-yi Milliye Destanı' tiyatro oyunu büyük ilgi gördü. Devlet Tiyatroları Şehitkamil Sahnesi'ndeki gösteriyi yüzlerce sanatsever izledi.
Altınordu Belediyesi Türk Halk Müziği Kadın Korosu'nun Nazım Hikmet'in şiirleriyle sahnelediği Kuvayımilliye Destanı müzikal gösterisi, Ordu Kültür Sanat Merkezi'nde izleyicilere duygu dolu anlar yaşattı.
Kartal Belediyesi, Makina Hangar'da ilkokul ve ortaokul öğrencilerine yönelik robotik, 3D tasarım ve mühendislik atölyeleri düzenliyor. Kasım ayında başlayacak programda kontenjanlar sınırlı tutuluyor.
Kepez Belediye Meclisi'nin Kasım ayı toplantısında 26 gündem maddesi görüşüldü, araç alımı ve park isimlendirmeleri karara bağlandı.
Antalya Büyükşehir Belediyesi'nin 55 dönüm alana inşa ettiği Kepez Karting Park'ta zemin iyileştirme ve elektrik altyapı çalışmaları tamamlandı, pist inşaatı başlayacak
Çorlu Belediye Başkanı Ahmet Sarıkurt başkanlığında yapılan kasım ayı olağan meclis toplantısında gündem maddeleri görüşülerek karara bağlandı.
Toroslar Belediyesi, Güneykent Mahallesi'nde Mimar Sinan Parkı ile Ülmiye Topuz Taziye Evi'nin açılışını gerçekleştirdi. Açılışa çok sayıda davetli ve vatandaş katıldı.
Konya Büyükşehir Belediyesi ve SKAL International Konya iş birliğiyle düzenlenen Turizm Buluşmaları'nda, Çatalhöyük'ün 25 yıl kazı başkanlığını yürüten Prof. Dr. Ian Hodder ağırlandı.
Gülsüm Ahmet Şimşek Anaokulu ve Gülveren İlkokulu'nda yapılan taramalarda 42 öğrencide görme bozukluğu tespit edildi
Gazeteci Murat Karaca'nın ilk kitabı 'Yağmurdan Sonra', Kartal Belediyesi ve Kaymakamlığın katkılarıyla düzenlenen etkinlikte tanıtıldı.
Denizli Büyükşehir Belediyesi, kent estetiğini korumak ve çevre kirliliğini önlemek amacıyla ortak kullanım çöp konteyneri uygulamasını hayata geçirdi.
Büyükşehir Belediyesi'nin Akçakale'deki seralarında üretilen çiçekler, park ve yeşil alanlarda değerlendirilerek hem maliyet düşürülüyor hem de yerel kaynaklar verimli kullanılıyor.
Aydın Büyükşehir Belediyesi'nin ata tohumlarını koruma ve gelecek nesillere aktarma çalışmaları kapsamında Yenipazar'da kışlık fide dağıtımı gerçekleştirildi.
Kars'ın düşman işgalinden kurtuluşunun yıl dönümü, 30 Ekim'de düzenlenecek törenlerle kutlanacak. Tüm halk, birlik ve beraberlik mesajlarının verileceği etkinliklere davet edildi.